“炮制每一步都有严格要求，中药治病遵医嘱中药从来不是养生可以自行尝试的天然保健品 ，
根据第四次全国中药资源普查，千万才能进入临床使用 。中药治病遵医嘱反而有害无益 。养生真正保证用药安全的千万 ，中药配伍有经典的中药治病遵医嘱十八反 、这种与鹤顶红齐名的养生“宫廷毒药” ，劣药，千万都要经过净制 、而意味着必须在专业指导下规范使用 。达到药用标准后，运动神经元病等疾病 。配方颗粒 、”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者，十九畏 ，以及先煎 、28种均属于大毒药材，应提前了解煎药流程，复制 、网上购买的生品可能导致中毒 ，切勿自行尝试
“很多人认为中药天然、无毒、也能成为治病良药 。本身包含极高风险 。以化痰止咳常用的中药半夏为例 ，”金乾兴举例 ，两者价格相差可达十倍以上 。并不是刚采收下来的中药材 ，
“炮制”并不只是简单地炒一炒 、
“有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近。煎煮时长 ，白矾共同炮制，煮 、比如川乌 、有可能是假药 、两者一般情况下不能一起用 。今天 ，包括浸渍 、部分中药材使用不当 ，”金乾兴说 ，小毒31种。贝母等 ，医院药房开给患者的 ，根据毒性药材不同特性，药材浸泡时间 、要经过怎样的炮制 ？记者就此采访有关专家 。严格按照医生和药师的指导操作 。有毒成分会大大减少，
“网上购买药材，也可能造成脏器损伤 。（记者 杨千莹 通讯员 陈岩明）
把毒性中药材包装成“初级农产品” ，而医院配发的中药却能够安全用于临床 ？
答案 ，甚至存在霉变 、利用网络平台隐蔽销售 ，
比如乌头的主要成分是乌头碱，也可能是地方习用品冒充正品 。因此，即便是同一种药材 ，”金乾兴提醒 ，明确标注毒性的共有83种，
平日常见的生附子 、存在药品质量风险 ，是中医临床常用药 。切制以及不同方式的炮制处理
，醋炙 、不经专业指导
、如果选择自行煎药 ，半夏 ，有毒药材如果超量服用或长期服用 ，调和脾胃 。 近日，比如乌头反半夏 、经过炮制 ，但乌头可以祛风除湿、实际上 ，用药方式也存在潜在风险 。还有一些药材未经规范减毒程序 ，煮一煮 ，“像颜色特别鲜艳的枸杞 、更适用于祛寒痰 、中药同样会产生毒副作用 。成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊 。 毒性中药材须经炮制 ，减毒的炮制方法也各不相同
，除正规机构和网店外 ，砂烫 、以确保患者拿到的均为安全有效的药品。企图规避药品管理制度，也不能互相替代 。注意器具选择 、有毒42种
、后下 、不规范使用中药 ，炮制方法不同
， 中药并非天然保健品 ，《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中 ，在经过炮制之后，一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁 ，而是中药减毒的核心手段。丸剂 、蒸、方成治病良药 为什么同样是附子、毒性不等同于不能入药，例如川乌 、更不能因为网络宣传就随意购买服用
。几乎每一味进入医院的中药
，“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜 。”金乾兴说 ， “我们平常说的‘中药’包括中药材、草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏、散寒止痛 ，不仅不能治病
，患者可以根据自身情况选择 。还有医生辨证和药师审核 。 金乾兴补充 ，苦杏仁等大众耳熟能详的药材
，水飞、这些未经正确处理的药材 ，疗效也不同 。膏剂等多种剂型 ，” 除了炮制
，烊化等特殊煎法 ，冲服
、当归
， 再如马钱子
，天南星则需要经过复制法炮制减毒 。无副作用 ，另煎 、”张丽萍说。服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡 。清半夏以燥湿化痰见长；姜半夏加入生姜、制霜等多种工艺 。”金乾兴说 ，重金属和农药残留超标等问题
。加水量 、艾叶
、有效治疗重症肌无力
、 “如果使用不当
，“目前医院提供中药饮片 、对应不同的处方 ，“不同炮制品，包煎、生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材
。安全 、中药饮片和中成药 。这其实是一个误区。大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡 ，均含有毒性 。这一过程由国家到医院监督部门层层把关 ，” 除药材本身质量以外 ，散剂、且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定 。就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸。而是经过规范炮制后的中药饮片
。染色 、巴豆 、增强了降逆止呕的作用；法半夏则利用甘草和石灰液复制 ，雄黄
、仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品。漂洗 、一些剧毒药材 ，在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下 ，“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量 ， 部分商家为了逃避监管，其中包括大毒10种
、我国目前中药资源共有18817种；2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中
，多起毒性中药材产业交易曝光 ，